每日一例314期新生儿消化道病变，如
2017-6-4 来源：不详 浏览次数：次公告通知
栏目今后将答案一起奉上，约上你的小伙伴一起来这里挑战吧!
病史3天新生儿，腹部膨隆。
图像小伙伴们先挑战一下，再查看结果吧！答案揭晓
1、B
2、A
3、B
4、A
5、A
精彩解析——影像学表现
平片显示多发充气扩张的肠袢，右下腹部可见圆形充气结构，直肠内未见积气，符合肠管远端梗阻。钡灌肠显示小结肠，对比剂不能通过横结肠中段。随后进行上消化道检查无旋转不良或中肠旋扭转。
精彩解析——鉴别诊断
小左半结肠综合征
Hirschsprung氏病
胎粪性肠梗阻
结肠闭锁
中肠扭转
精彩解析——诊断
结肠闭锁
精彩解析——要点
结肠是胃肠道闭锁的最不常见的部位。
结肠闭锁或先天性狭窄患者产前超声检查可能有肠管扩张或发现羊水过多。
完全不能通过胎粪提示闭锁，而胎粪排出延迟（＞24小时）提示Hirschsprung氏病。结肠闭锁患者有时可正常通过胎粪，因为闭锁之前结肠已充满了胎粪。
结肠闭锁与腹壁缺损及泌尿生殖道异常有关。
X线片显示肠管远端梗阻，但为非特异性的，需对比灌肠。结肠闭锁者对比剂逆行造影突然中断。
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