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近日，王先生一岁半的儿子果果老是腹痛、腹胀、哭闹不止、拉果酱样大便，无论一家人怎么哄都无济于事，家人们焦虑不已，医院儿科就诊，经验丰富的儿科医师通过临床症状、体格检查，基本判断果果患的是“肠套叠”。估计大家只听说过俄罗斯套娃，没有听过肠套叠，那什么是肠套叠呢？就让小编为大家来揭晓！肠套叠是指某段肠管及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内引起的肠梗阻，是婴幼儿期常见的急腹症之一。多见于6个月到2岁之间的小朋友，3岁以后发病的小朋友要多多注意是否有原发病的情况。四季均有发病，春末夏初发病率最高。临床表现：大部分宝宝表现为阵发性哭闹不安、果酱样大便、腹部腊肠样包块；继发梗阻时还会出现呕吐等肠梗阻症状；晚期甚至会出现脱水、嗜睡等全身症状；部分小婴儿无哭闹，而表现为精神弱，表情淡漠等。肠套叠分为原发性和继发性，95%的宝宝为原发性，5%为继发性，多为肠道存在的器质性病变而引起的继发性肠套叠（梅克尔憩室、肠息肉、肠重复畸形、淋巴瘤等）；另外术后肠套叠（POI）是腹部手术的一个并发症，无特异性症状，剖腹术后肠套叠的发生率为0.01%-0.25%，占术后肠梗阻的10%。诱因：各种原因导致的肠痉挛，致使肠管蠕动功能紊乱，可促使肠套叠的发生；婴幼儿回盲部系膜不固定，系膜过长、松弛，回盲部高位，游动度大等。据相关文献报道，一旦肠套叠超过48小时没有得到有效救治，可能会出现肠坏死、肠穿孔、休克，甚至死亡等严重后果。因此肠套叠的早期诊断与治疗显得至关重要。目前治疗小儿肠套叠分为手术治疗和非手术治疗，大多数小儿肠套叠在早期都可经非手术治疗达到肠复位。非手术治疗主要是X线下空气灌肠复位和超声监测下水灌肠复位，两者都有较高的复位成功率。但是后者较前者具有明显的优势：第一，水灌肠没有X线辐射，有研究显示婴幼儿对X线辐射的敏感程度远远大于成人；第二，超声可实时评估水灌肠过程中肠壁的血运情况以及及时发现肠穿孔等并发症，必要时还可辅以超声造影观测，所以具有更高的安全性；第三，水灌肠不需要昂贵的设备，所需材料简单便宜，给患儿家属减轻了负担。肠套叠具有特征性超声图像，超声诊断准确率较高，且无辐射，是诊断小儿肠套叠首选方法。超声正确诊断原发性和继发性肠套叠，有助于临床早诊断早治疗，以减少患儿损伤，提高患儿预后。当小朋友出现阵发性哭闹不安、果酱样大便、腹部腊肠样包及呕吐等表现时，家长们记得要带宝宝做个超声来排除一下肠套叠。医院超声诊断科肖凯兰