过敏性紫癜的症状有哪些早发现早治疗

　　过敏性紫癜又称亨-舒综合症（Henoch-Schonleinpurpura,HSP），是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。

　　下面，让我们一起了解一下过敏性紫癜的症状及体征。

一．前驱期症状：发病前1～3周常有低热咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。

二．典型症状及体征：临床上由于病变的部位不一而有不同的表现

1.皮肤

　　大多数以皮肤紫癜为首发症状。反复出现为本病特征，多见于四肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布，严重者累及上肢，面部及躯干少见。初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压不褪色，数日后转为暗紫色，最终呈棕褐色而消退。少数重症患者紫癜可融合成大疱伴出血性坏死。皮肤紫癜一般在4～6周后消退，部分患者间隔数周、数月后又复发。仅有皮肤损害者也称单纯性紫癜。

2.消化系统

　　约2/3病例出现消化道症状。一般出现在皮疹发生1周以内。常见腹痛，多表现为阵发性脐周痛、绞痛，腹痛也可发生在腹部其他部位。可有压痛，少见反跳痛。同时伴有呕吐。约半数患儿大便潜血阳性，部分可有血便，甚则呕血。如果腹痛在皮肤症状之前出现，易误诊为外科急腹症，甚至误行手术治疗。少数患儿可并发肠套叠、肠梗阻、肠穿孔及出血性小肠炎。伴有腹痛、腹泻、便血，甚至胃肠道出血者也称为胃肠型紫癜。

3.泌尿系统

　　一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。半数以上患儿的肾脏损害可以临床自行痊愈。伴血尿、蛋白尿，肾损害者也称为肾型紫癜。

4.关节

　　临床称关节型。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍，可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，但不留关节畸形，在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及，可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜。

5.其他中枢神经系统症状少见，表现有昏迷、蛛网膜下腔出血、视神经炎及格林巴利综合征。

　　跟大家介绍一下我自己：吕妍，来自中医院，血液科，副主任医师，硕士。擅长中西医结合治疗血液系统疾病：原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、急性髓系白血病、免疫性血小板减少等。

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