高难度90后组合再添乘风破浪的

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近日，医院普外科胡逸人主任团队继90岁的腹腔镜肝肿瘤半肝切除的爷爷、95岁的腹腔镜结肠癌肝转移同期切除的奶奶、90岁的腹腔镜胃癌根治的奶奶之后，“90”后组合再添一位成员——92岁的肠梗阻结肠肿瘤奶奶在微创手术后8天康复出院。

1月前，赵奶奶医院看病，经过检查，被诊断为“结肠癌肿瘤伴肠梗阻”。可是面对奶奶的高龄，家里人却犯了难：这么大的年纪，真的能经受的了手术吗？会不会不手术可能还能活的更久？麻醉、手术的风险会不会比年轻的高很多？

面对这些问题，首先我们要明确赵奶奶现在应怎么治？肠梗阻结肠肿瘤如果直接手术，那就需要在肿瘤切除后做“人工肛门”，通俗的说就是“大便从肚皮上走”，非常影响生活质量，赵奶奶和家属都觉得无法接受。

根据赵奶奶的情况，消化内科主任郑亮及普外科副主任胡逸人制定了个体化的治疗方案。既然拉不出，就先放个支架把肠子撑开，让大便排干净，这样既改善了全身情况，切除后又可以不用做“人工肛门”，对于高龄的赵奶奶而言无疑是 的治疗方式。这方式也得到了家属的一致同意。

在放置了支架以后，赵奶奶能正常的排便也能正常的进食，没过多久就回到了之前的生活状态。这个时候家属也存在一些疑问：既然放了支架就能和以前一样，那还需要手术吗？事实上，支架只是暂时性的通常，一旦肿瘤变大还会使通道被肿瘤侵犯而再次出现梗阻。为了避免再一次受苦，家里人还是遵循制定的方案，选择了手术治疗。

面对这样的高龄手术患者，普外科胡逸人主任医师显得游刃有余。因为在近一年内，他已经为3位“90”后做了手术治疗，而且手术难度有过之而无不及。在充分评估赵奶奶的各项身体情况后，胡逸人选择了“腹腔镜结肠切除术”的微创手术。手术日，家属焦急的在手术室门口等待，然而他们悬着的心在不到两个小时后便放下了。手术非常顺利，情况也非常稳定，没过多久赵奶奶便返回了病房。在加快康复外科病房经过精心的术后治疗及护理，赵奶奶术后两天就可以下床行走，术后8天便出院回家修养。

赵奶奶 不是“90”后个例，随着生活水平的提高、人口老龄化逐渐加重，老年消化道肿瘤患者已然成为当下肿瘤综合治疗研究发展的方向和热门，同时因其年龄大、病情多变、复杂等成为研究的难点和重点。此前，医院与上海大学合作建立老年消化道肿瘤研究中心，开展老年消化道肿瘤的早期筛查、早期诊断、早期治疗，从诊疗方式的选择，围手术期的评估，术前术后的营养支持以及后续相关诊疗等全面化、多样化、系统化医疗服务。与此同时，结合不同老年患者的全身情况，为老年消化道肿瘤的治疗提供规范的诊疗方案，努力将规范化和个体化相结合，打破既往肿瘤治疗指南无法在年老且多疾病患者身上规范应用这一困局，致力打造省内乃至国内 的老年消化道肿瘤研究中心，让“80”后驰骋沙场，“90”后甚至“”后仍可乘风破浪。

专家简介

胡逸人

医院

医院（医院）

温州医科大学温州市第三临床学院

普外科副主任

普外科主任医师

外科学博士、上海大学、温州医科大学硕士生导师、美国克利夫兰医学中心访问学者

中国肝癌门静脉癌栓联盟理事

中国中药协会肿瘤研究专业委员委员

浙江省医学会微创外科学分会委员

浙江省抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员

浙江省医坛新秀、温州市人才

擅长：肝胆胰、胃肠肿瘤等疑难疾病和普外科其他常见疾病的腹腔镜微创手术治疗、消化道恶性肿瘤的综合治疗；尤其在复发复杂肝癌和结直肠癌伴肝转移同期手术治疗有丰富经验。

擅长：肝胆胰、胃肠外科各种疾病、疑难杂症和普外科其他常见疾病的诊断治疗及手术，尤其在肝胆胰、胃肠肿瘤的腹腔镜微创手术及综合治疗有丰富经验。

门诊时间：

信河院区：周三上午

娄桥院区：周一上午

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