胆囊结石会引起肠梗阻,你听说过吗

北京雀斑最好医院 http://pf.39.net/bdfyy/zjft/210304/8714315.html

年3月的一天，一位年逾70岁的老奶奶由担医院北院区普外科病房，嘴里还不停喊着“医生，医生，我肚子疼，快救救我，救救我啊……”

值班医生急忙过来检查，咦，这不是半年前因肠梗阻在普外科开刀治疗后痊愈的李老爷子的老伴朱奶奶嘛，经详细询问病史得知，朱奶奶已间断腹痛3天，大便、放屁均明显减少，隔着肚皮都能听见肚子咕咕叫，医生初步考虑她患的是跟李老爷子一样的病：肠梗阻。

为进一步了解腹部情况，值班医生一边帮着家属完善入院手续，一边陪送朱奶奶完善腹部CT检查。半小时后CT结果出来了：胆囊内、肝内外胆管积气，肠梗阻表现，肠道内结石，综合考虑胆石性肠梗阻，证实了值班医师的推测。

此种情况较少见，经科内讨论，一致认为：患者存在典型的肠梗阻表现，腹部CT提示典型的Rigler三联征（肠梗阻、胆道积气、肠道内异位的结石影），胆石性肠梗阻诊断明确，需要手术取出结石、解除梗阻、疏通肠道。手术组医生随后急诊手术，探查取出肠道内约核桃大的结石。肠道通了，朱奶奶肚子渐渐也不疼了，慢慢也能吃东西了，10天后康复出院。

术中被结石堵塞的肠管及被取出的结石

取出的结石

医院北院区普外科张剑副主任介绍，老年人肠梗阻一般以粪石性或肠道肿瘤导致多见，朱奶奶患的胆石性肠梗阻，也属于粪石性梗阻的一种，比较少见，占所有肠梗阻总数1%-3%。近一年来，北院区已收治胆石性肠梗阻5例，此类患者往往存在多年的胆囊结石病史，系胆囊结石长期压迫、嵌顿、导致局部坏死穿孔，最终形成胆囊和肠道之间异常通道，当直径大于2cm结石由胆囊掉入肠道，即可引起肠梗阻。它其实是长期慢性胆囊结石疾病的一种较少见的并发症。而胆囊结石更为常见的并发症有：胆囊结石落入胆总管继发胆管炎、梗阻性黄疸、急性胰腺炎，萎缩性胆囊炎还可能发生胆囊癌变。

所以，患有胆囊结石的病友们，不是不痛不痒就可以不管的，医院就诊，听取专科医生的治疗意见，使胆囊结石疾病得到及时、规范、有效的治疗。

医院北区普外科

负责人：张剑、汪江平、王羽

专科特色：北区普外科为综合性普外病区，诊治范围覆盖基础外科各个方面，可收治甲状腺、乳腺、腹壁疝、肝胆胰脾、胃肠、肛肠及外周血管疾病。能开展各种复杂手术，如甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌、结直肠癌根治术等。微创治疗为我科特色，可开展腹腔镜下疝修补术、甲状腺部分切除、胆囊切除、胆总管探查、脾切除术、胃、结直肠癌根治术、肝叶切除术以及十二指肠镜胆道取石等微创手术。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇