ldquo金鱼眼rdquo不是近
2021-8-21 来源：不详 浏览次数：次鐧界櫆椋庡尰闄㈡�庝箞鏍? http://www.bdfyy999.com/bdf
女子视力下降、偶尔眼前发黑将近一年。医生检查发现其左眼外凸，像极了“金鱼眼”，却不是因为近视。经进一步检查，在女子鼻腔里长了巨大囊肿。万幸的是，医生及时摘除了肿瘤，对女子视力没有受到太大影响。
很多高度近视的患者将眼镜摘下来后，显得眼睛特别突出，就像金鱼眼。近一年来，随着左眼视力逐渐下降，30岁的黄芳（化名）发现自己的左眼稍微向外凸起。此外，黄芳偶尔还会出现眼前发黑的情况，但平时也没其他不适，她便以为是电子产品使用过度，导致视力下降，便没有在意。
前段时间，黄芳总感觉眼睛看不清楚东西，很不舒服，医院就诊。眼科医生检查发现，黄芳的左眼又肿又大，向外凸起。医生警觉其可能暗藏着大问题。为查明病灶，医生建议她进行CT检查。果然，眼眶CT检查报告显示，她的左侧筛窦存在占位性病变。如果不尽早手术摘除，随着肿瘤的继续增大，压迫视神经，还会进一步影响到视力。
黄芳在1月17日医院治疗。我院神经外二科副主任林涛仔细查看了患者的影像资料，认为患者颅底脑组织、左侧视神经已经受到囊肿挤压，导致左侧眼球轻度突出，需尽快手术切除，否则还会进一步影响视力。
完善相关准备后，林涛团队在全麻下通过鼻内镜为患者实施前颅底、蝶窦、筛窦囊肿切除术。
“手术在不知不觉中做完了，心里的石头总算是落地了，真是太谢谢了。”即将出院的黄芳指着脸高兴地说，因为手术直接从鼻孔入路，外表完全看不到手术痕迹，在治疗疾病的同时，没有影响外观。
黄芳术后恢复很好，视力也没受到影响，已经恢复出院。
术前术后鼻窦黏液囊肿是鼻窦内缓慢膨胀性生长的良性病变，可导致窦壁骨质吸收、邻近结构移位甚至多窦腔合并发病，多发病于中青年。鼻窦黏液囊肿多发生于筛窦，发展较缓慢，早期多无症状。但鼻窦骨壁一经破坏后，囊肿发展即转迅速。因其扩展方向、程度不同，可能会引起不同的临床表现，如视力下降、视物模糊等眼部症状；也可能导致面部变形、鼻炎、嗅觉减退、头痛、头昏等症状。该病一旦确诊，应立即行鼻内镜手术，以免引起更为严重的颅内或眶内、视神经等并发症。“鼻内镜下术野清晰，针对性强，是治疗鼻窦黏液囊肿的确切有效方法。影像导航辅助鼻内镜下切除蝶筛和额筛鼻窦复杂性黏液囊肿不仅能彻底清除病灶，还可实现手术中探查，减少对周围重要组织的损伤。”林涛介绍道。
专家简介
陆永建
医院大外科首席专家兼神经外二科、神经外三科主任导师、主任医师、教授
曾任广州医科大学神经科学研究所副所长，广州医院首席教授，曾任中国医师学会神经外科分会颅底专业委员会副主任，中华医学会神经外科分会全国委员，中国医师协会神经外科分会委员，广州市神经外科学会主任委员，广东省医师协会神经外科分会副主任委员。
年毕业于新疆医科大学。年毕业于天津医科大学研究生院，师从于著名神经外科专家薛庆澄教授并获医学硕士学位。年由国家卫生部选派赴日本国东京慈惠会医科大学研修脑神经外科学一年。年到广州医院工作。年到美国匹兹堡大学神经外科学习半年。
从事神经外科工作40余年，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。擅长脑肿瘤、脑血管病、脊髓和颅神经疾病的显微手术治疗。
曾承担多项国家级和省级科研课题，在国内外杂志发表文章70多篇。担任《中华神经医学杂志》、《中国临床神经外科杂志》编委。
林涛
医院神经外二科副主任、副主任医师
广东省医疗行业协会神经外科管理分会委员
毕业于广州医学院临床系，从事神经外科工作20余年，熟练掌握神经外科各种疾病的诊断和治疗，能熟练处理神经外科疑难疾病，成功实施包括脑肿瘤、脑血管病、脑外伤、脊髓及其它相关疾病等各种手术余台，对神经外科疾病有丰富的诊治经验。期间先后被派到广东省内各县级地区进行医疗技术支援，负责神经外科临床技术和医生培训工作，带动了当地医疗水平的提升，并多次被媒体所报道。
曾在《中华外科杂志》、《立体定向和功能神经外科杂志》，《中华现代外科杂志》，《中华临床神经外科杂志》等发表论文10篇，获得科研成果2项。
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