小课堂早期帕金森病的ldquo蛛
2021-7-9 来源：不详 浏览次数：次白癜风诚信单位 http://m.39.net/disease/a_6169824.html
“把帕金森病搞明白，是件很重要的事。”
——「Dr.陈」
有些非运动症状比如抑郁，便秘，嗅觉缺失，睡眠障碍（尤其是RBD）等可早于运动症状（运动迟缓，震颤，姿势不稳）而出现。这些症状如果我们足够重视，可以使我们早期诊断“帕金森病”，我把这些症状看成帕金森病早期的“蛛丝马迹”。
抑郁症？
我遇到这样一个帕友，40岁，男性，开始并没有明显震颤、运动迟缓等运动症状，而是表现为情绪低落，浑身没劲，不想工作，生活没激情，去看了心理门诊，又看了精神科，诊断“抑郁症”，给予抗抑郁治疗半年，效果不好，来神经内科门诊就诊，只见表情淡漠，运动迟缓（和他年纪不相符的缓慢），查体肌张力增高，后给予帕金森药物治疗，这位帕友迟缓症状较前好转，抑郁也明显改善，原来这位帕友的“抑郁”只是帕金森病其中的一个症状。这样的患者很多，先去精神科就诊，治疗效果不佳或合并出现运动症状时再来神经内科就诊。
帕金森病的抑郁发生率：约10-45%，可高达76%，我们要重视这个症状。
便秘
便秘也是帕金森病的一个早期症状，来就诊的患者中，大多有好几年的便秘史了，但是往往很多人不会去
