警惕孩子莫名哭闹当心肠套叠

临近下班，中心超声科的候诊区只剩寥寥几位患者。“大夫，大夫，快给孩子看看，拉了好多血！”一阵急促的呼叫声响彻走廊。超声科医生王浡听到呼叫后迅速走出诊室，看到一位父亲怀抱着一名女童跑了过来。小女孩妈妈说，孩子从昨天晚上开始总是突然哭闹，嚷嚷着肚子疼，哄也哄不住，中间还吐过两回，在村里的卫生院就诊服药后，病情不仅没有得到任何缓解，反而哭闹的更加频繁。今天竟然在孩子的大便里发现有血迹，一家人都慌了，这才急忙赶到我院就诊，急诊科接诊医生高度怀疑为肠套叠。王浡医生立即为患儿安排了超声检查。检查过程中发现患儿腹部有一包块，通过仔细辨认最终确定患儿是肠套叠并且肠管高度肿胀。明确诊断后患儿立即被收治入院，在儿外科接受了空气灌肠治疗并已痊愈出院。

肠套叠是儿童急腹症的常见原因，患儿的某一段肠管套入相邻肠管，造成肠梗阻，使气体、液体和食物困于肠道而无法正常通过，从而引起阵发性腹痛、呕吐、便血及腹部包块等症状。

一但明确肠套叠后可以及时到儿外科进行空气灌肠治疗，我中心是洛阳市为数不医院，市县区绝大多数肠套叠患儿到我中心就诊后能得到明确诊断及快速有效的治疗。空气灌肠是针对肠套叠的一种非手术还纳操作，它不是外科手术。进行这项操作时，医生会向孩子的直肠置入一根导管，并经该管输入空气，使之进入直肠并通过肠道，到达肠套叠部位时，可让彼此嵌套的肠段滑出。“夏末秋初是肠套叠的高发季，几乎每天都有确诊的患儿，多的时候一天能遇上三四个。”超声科主任李勇说。阵发性有规律的哭闹及多次呕吐是肠套叠的典型症状，一旦出现这些症状应高度怀疑是肠套叠，医院诊治。

我中心儿科超声医生从一人到多人，历经10余年的发展，建立起了完善的人才梯队，从单一疾病到复合疾病，从简单疾病到复杂疾病，能够完成绝大多数儿童疾病的诊断，儿童胃肠超声的开展填补了洛阳市该领域的空白，肠套叠、梅克尔憩室、肠旋转不良等疾病也不再是疑难杂症，对儿科急腹症的超声诊断水平处于洛阳市领先地位。为持续提升诊疗水平，科室定期安排医生前往北京、上医院进行专业儿童疾病超声诊断的学习，为患者提供更为精准的超声诊断服务，我们永远在路上。

（超声科李晶）

夏秋季节交替，又到了小儿消化道疾病——肠套叠的高发期，如果发现宝宝出现阵发性哭闹、暗红色果酱样大便、腹部有香蕉样包块或呕吐症状，应考虑肠套叠的可能。家长要医院做腹部B超检查，就诊后进行空气灌肠或手术复位治疗。然而，无论是哪种治疗方法，都有复发的可能性，家长应在平时的护理中多加注意。

1.合理饮食。注意宝宝的饮食卫生，进食要定时定量，以免出现消化不良，勿食生冷、寒凉、刺激性食物。

2.注意保暖。家长应留意天气变化，及时给宝宝增减衣物，宝宝睡觉时，要保护好宝宝的小肚子，勿使腹部受凉。

3.添加辅食急不得。给宝宝添加辅食要循序渐进，确定宝宝对已经添加的辅食完全适应后，再添加新的辅食，避免同时添加多种新食物。

4.勿盲目用药。如果宝宝身体不适，要在医生的建议下给宝宝用药，万万不可随意用药，从而扰乱其肠道功能。

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