肠梗阻的治疗

人体的肠道系统如同一个完整的“管道”，食物通过这个“管道”的过程中被消化吸收，最终成为粪便排出体外。当各种原因造成这个管道的堵塞，食物不能通过或仅能部分通过，食物、肠液和气体大量积聚在肠道中，即形成肠梗阻，肠梗阻的主要发病部位为小肠。

肠梗阻有时伴随局部肠道缺血坏死，致使剧烈腹痛、呕吐甚至休克等变化，本病发生急剧，病程发展迅速，如治疗不及时死亡率很高。

哪些原因造成肠梗阻？

肠管阻塞是造成肠梗阻最重要的原因，患者往往有腹部手术或者腹腔感染的病史，腹腔内形成严重粘连导致肠管梗阻，此类肠梗阻往往反复发作。此外，肠管移位、扭转，肿瘤或者腹腔内包块使肠腔变形狭窄，也可产生梗阻。

饮食因素也是生活中产生肠梗阻的重要原因之一，一些富含鞣酸的水果如山楂、柿子、柿饼、李子等容易在肠腔内积聚形成粪石，导致阻塞性肠梗阻。

创伤、感染、微量元素缺乏等可导致肠管麻痹，同样是肠梗阻的常见原因。

肠梗阻都有哪些症状？

　肠梗阻主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气排便减少或者停止。

肠梗阻常见的治疗方案有哪些呢？

肠梗阻患者不能进食，因此应积极给予患者输液，补充能量、营养物质以及微量元素，保持人体内环境的平衡，纠正由于肠梗阻导致的酸碱中毒。此外应给患者留置胃管、通便灌肠，促进胃肠道内的气体液体引出，降低胃肠道内压力；肠梗阻患者继发或合并感染的风险很大，因此要选用有效的抗生素预防控制腹腔肠道内感染。当以上治疗无效时，须手术解除梗阻、恢复肠道功能　

肠梗阻如何预防？

预防肠梗阻的发生首先要进行饮食控制，尤其对于接受过腹部手术的患者，应该严禁暴饮暴食，避免食用过多富含鞣酸的水果如山楂、柿子、柿饼、李子等，避免过多摄入粘食及不易消化的食物，平时多摄入一些粗粮以及富含粗纤维的蔬菜、水果。对于长期便秘老年患者，应积极治疗便秘，改善排便习惯。

粘连性肠梗阻有无有效的治疗办法呢？

粘连性肠梗阻是外科常见的疾病之一，腹部手术、炎症、创伤后都可所形成的广泛性肠粘连,进而粘连带形成引起肠管梗阻。手术治疗有时并不能消除粘连,相反术后还可能形成新的粘连。因此，近年来除了传统手术治疗方法之外发展了许多新方法与新技术。

我科于07年在省内首次将肠梗阻导管应用于临床,取得了良好的治疗效果。肠梗阻导管如同一根加长的胃管，置入胃肠道内之后，通过胃肠道自身的蠕动将肠梗阻导管通过梗阻部位，从而达到疏通梗阻的目的。经过多年的探索与实践，我们使粘连性肠梗阻患者的手术率从40%下降至15%-20%左右，减少了患者的医疗费用和痛苦。同时对于一些较重的患者，肠梗阻导管为临床治疗争取了有利时机，极大地降低了患者的痛苦以及术后并发症的发生。

经过肠梗阻导管治疗后，患者腹平片提示液气平面消失