疑难病例医院成功完成一例先天性肛门闭
2017-10-9 来源：不详 浏览次数：次年6月14日，医医院小儿肛肠科、麻醉手术部等科室联手，为一出生刚满20天的先天性肛门闭锁患儿成功实施了肛门成形术。
6月14日早晨刚开诊，医院门诊就接诊了一位来自盖县刚刚出生20天的女性患儿。该患儿先天性肛门闭锁，经会阴部瘘口排便，由于排便不畅逐渐加重，患儿哭闹不止。医院就诊，都因患儿较小，建议先行扩大瘘口，3个月后再行手术。患儿父母抱着一线希望来到我院就诊。经门诊初步检查，该患儿为先天性肛门闭锁，直肠会阴瘘，一般状态尚可，腹部膨隆，会阴部饱满。如不及时实行手术，患儿排便不畅，继发梗阻，会给患儿的进一步治疗和康复造成非常大的影响。
当天上午，于永铎院长召集小儿肛肠科、麻醉手术部等科室会诊，研究确定手术方案，并对患儿进行全面检查和评估。下午在综合讨论及完善的术前准备下，成功对该患儿完成了经会阴一次性肛门成形术。术后患儿清醒安返病房。
先天性肛门闭锁，是一种较常见的先天性畸形，占消化道畸形首位。男女性别的发生率大致相等，但以男性稍多。肛门闭锁可引起完全性肠梗阻，如不及时处理，可导致新生儿死亡。肛门闭锁主要表现为婴儿在出生后无胎便排出，开始授乳后，腹部逐渐膨胀，继之出现持续性呕吐。治疗方案的选择主要是以测定直肠闭锁端距肛门皮肤的真实距离为准则。位置过高则只能腹部行小肠造瘘，择期再进行二期手术；位置允许则努力一次行肛门成形术。但新生儿阶段因年龄小，各系统发育尚不成熟，机体处于不稳定状态，调节功能和对外界环境的适应能力均较差，因此，新生儿外科麻醉、手术风险都很大，术后并发症也容易出现，这就对医生的技术水平及监护设施提出了更高的要求。
医院作为三级甲等医院，历来重视医疗科研相结合，在肛肠疾病的治疗上既坚持中医特色，又不断开拓创新，使医院的诊治水平在国内同行业保持领先地位。该患儿医院小儿肛肠科的治疗水平再创新高。医院也将不断提高医疗和科研水平，医院作为中华中医药学会肛肠分会和中国中医药研究促进会肛肠分会会长单位的龙头和示范作用，为广大患者提供更好、更精湛的医疗服务。（门诊部）
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