癌症复发早知道,请注意复查

年中国癌症新发数据统计，胃肠癌新发病例数分别位居第二、第三。通过手术、放化疗、靶向、免疫、内分泌等综合治疗可最大限度地消除癌细胞，但这仍无法完全避免肿瘤复发转移的可能。因此，术后定期复查对患者的治疗非常重要。

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为什么要复查

手术切除是切除肉眼所见到的肿瘤，但是对于体内血液、淋巴液中潜在的肿瘤细胞，手术是没办法切除的。如果手术后化疗不就可以把体内血液、淋巴液中的肿瘤细胞全部杀死了吗？化疗是杀死增殖比较快的肿瘤细胞，而对于处于“沉睡”状态的肿瘤细胞是没有任何杀伤力的。一般来说，分期越早，沉睡的肿瘤细胞越少，越不容易醒来，分期越晚，沉睡的细胞越多，在一定的刺激因素下醒来。

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检查时间及项目

说明

●为必做项目；

☆为推荐复查项目；

Ⅰ期胃肠癌术后每6个月复查1次，连续5年；

Ⅱ期、Ⅲ期胃肠癌前3年：每3个月查1次，3-5年：每6个月复查一次；

Ⅳ期胃肠癌根治或损毁术后每3个月查1次，3-5年：每6个月复查一次；

5年后根据个体情况及医生指导意见制定复查项目，每年一次。

除了上面说的定期复查，肿瘤患者出医院检查。

1、体重下降

肿瘤本身就是一个慢性消耗性疾病。所以，肿瘤患者的热量消耗比正常人高10-20%。所以，肿瘤患者的饮食应该在正常的三餐基本上增加1-2餐。如果肿瘤患者按这样的饮食指导下用餐还是出现不明原因的体重下降，就应检查有无肿瘤复发的可能。

2、发热症状

癌症病人都不同程度地存在发热现象，这在临床上称为“癌瘤热”。肿瘤组织坏死，瘤体侵入腹腔神经丛，肿瘤代谢物进入血流，肿瘤脑转移等，均可引起发热。

3、疼痛加重

癌症病人通常会有转移病灶，病痛非常明显。一般多见于骨转移。瘤体直接浸润神经组织，或较大的瘤体压迫了体内管腔，都可引起组织坏死和产生炎症，出现疼痛症状。

4、不明原因疲乏

肿瘤化疗的患者引起乏力最主要的原因是化疗引起的骨髓抑制、血红蛋白下降引起贫血，化疗后引起恶心、呕吐等造成食欲低下会引起乏力，化疗后引起的甲状腺功能减退会引起乏力。晚期肿瘤病人包括一些肿瘤负荷比较大和恶病质患者，肿瘤发展使机体代谢发生改变，不能从外界吸收营养物质也会导致乏力。肿瘤自身会释放炎性因子作用于神经系统及内分泌系统，抗压系统激素稳态改变，产生慢性炎症反应，从而导致乏力的发生。

当康复患者出现一段时间的不明原因疲乏无力时，应高度重视，排除肿瘤复发转移的可能。

5、无痛性淋巴结肿大

癌症病人通过治疗后，应注意检查自身各部位的淋巴结是否肿大。可经常检查淋巴系统。如颈下三角区(颈部、下颌、锁骨窝)、腋窝、腹股沟等部。这些淋巴区域是肿瘤转移的重要途径，一旦发现肿大，应立即就医。

6、出血

肿瘤体坏死往往会引起局部小量出血，但若肿瘤体侵蚀周围的血管，则会造成严重的大出血。常见的有呕血、黑便、阴道流血、尿血、流鼻涕、痰中带血等。

7、阻塞征象

体内任何管腔内的肿瘤体增大，都会引起管腔变化，最常见的是管腔狭窄，更有甚者会造成管腔阻塞。如肠癌内肿瘤增大引起肠梗阻。

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