外科学总论66道题目

2020-8-5 来源:不详 浏览次数:

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一.单选题(共61题)

1

2

煮沸消毒法,杀死带芽胞细菌所需的时间为

A10分钟

B20分钟

C30分钟

D60分钟

E2小时

3

下列哪种物品不宜用高压蒸汽灭菌法

A手术剪

B导尿管

C内窥镜

D瓶装溶液

E玻璃注射器

4

下列哪一项感染为特异性感染

A疖

B痈

C急性化脓性阑尾炎

D急性乳腺炎

E破伤风

5

细胞内液中的主要阳离子是

ANa+

BK+

C蛋白质

DCa2+

EH+

6

脓毒症早期典型的临床表现是

A呼吸困难

B休克

C少尿

D昏迷

E寒战、高热

7

丹毒的致病菌是

A金黄色葡萄球菌

B溶血性链球菌

C大肠埃希菌

D变形杆菌

E拟杆菌

8

椎管内麻醉对循环的影响,下列哪项是错误的

A可使回心血量减少

B可能产生低血压

C当阻滞平面高时,可引起心动过速

D可使心率减慢

E血压下降多发生在阻滞平面高和范围广时

9

诊断肋骨骨折时下列体征最重要的是

A局部肿胀有压痛

B皮下淤血

C间接挤压痛阳性

D皮下气肿

E叩诊伤侧为浊音

10

肺癌常见的肺外体征有

A指趾端发绀

B杵状指(趾)

C心率增快

D心动过缓

E桶状胸

11

患者右大腿被砸伤来急诊,根据下列哪一项可诊断为骨折

A局部高度肿胀

B压痛明显

C下肢不能自主活动

D异常活动

E跛行

12

手术病人术前12小时禁食,4小时禁水是为了

A减少术后感染

B防止术后腹胀

C防止吻合口瘘

D防止术后伤口裂开

E防止麻醉或手术中呕吐

13

急性阑尾炎时最重要的体征为

A右下腹固定压痛点

B结肠充气试验阳性

C反跳痛

D麦氏点压痛

E脐周压病

14

一般情况下,减张缝线拆除时间应为

A术后4~5天

B术后6~7天

C术后7~9天

D术后10~12天

E术后14天

15

良性前列腺增生最主要的症状是

A尿频

B尿潴留

C血尿

D进行性排尿困难

E尿失禁

16

男,28岁,急性阑尾炎穿孔手术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心,呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张肠曲,未见蠕动波,肠鸣音消失。全腹均有触痛,轻度反跳痛,腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面,据此拟诊为

A急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

B急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C急性结肠不完全性机械性梗阻

D麻痹性肠梗阻

E急性小肠完全性机械性梗阻

17

胃肠外营养的适应证正确的是

A病毒性感冒

B甲状腺大部切除术后

C腓骨骨折

D肠梗阻

E轻微腹泻

18

横结肠造口手术后患者施行瘘口关闭术,进行手术区皮肤消毒时,涂擦消毒剂的顺序是

A由手术区中心部向四周涂擦

B由手术区外周向瘘口周围涂擦

C由手术区的上方涂向下方

D由手术区的一侧涂向另一侧

E无需按一定的顺序

19

重症急性胆管炎的五联征是

A腹痛、食欲缺乏、消瘦、发热、黄疸

B腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

C腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

D腹痛、食欲缺乏、呕吐、发热、黄疸

E腹痛、食欲缺乏、腹泻、发热、黄疸

20

抢救大面积烧伤患者首要的措施是

A迅速扩容

B及时清创

C及早应用抗生素

D及早植皮

E及早使用完全胃肠外营养

21

按新九分法计算烧伤面积躯干和会荫占全身面积的

A25%

B27%

C30%

D32%E35%

22

乳腺纤维腺瘤与哪种激素有关

A雌激素

B雄激素

C泌乳素

D生长激素

E黄体生成素

23

休克患者中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg,处理原则为

A适当补液

B使用强心药物

C用扩血管药

D补液试验

E充分补液

24

下列哪项不是继发性腹膜炎常见的病因

A急性化脓性胆囊炎

B胃、十二指肠溃疡急性穿孔

C急性阑尾炎合并穿孔

D肝脓肿

E出血坏死性胰腺炎

25

关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,鉴别诊断的主要依据是

A细菌培养

BX线检查

C血白细胞计数及分类与血沉

D详细的病史询问

E局部体征

26

关于急性胆囊炎的描述,错误的是

A不少患者在半夜出现腹痛

B进油腻餐后易发病

C右上腹持续性疼痛,阵发性加剧

D墨菲征阳性

E多数患者出现黄疸

27

用5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为

A可长期降低血钾浓度

B促使K+大量移入细胞内

C碱化尿液使K+从尿中排出增多

D有助于酸中毒的治疗

E增加血容量以稀释血钾浓度

28

下列哪项是前列腺增生的手术指征

A前列腺体积大于40ml

B膀胱残余尿30ml

C最大尿流率16ml/s

D尿动力提示膀胱逼尿肌功能减退

E反复血尿,5α还原酶抑制剂治疗无效

29

关于淋球菌性尿道炎,叙述不正确的是

A由淋球菌引起的尿路感染,常累及泌尿、生殖系的黏膜

B淋球菌为革兰阳性的奈瑟双球菌

C人是淋球菌唯一天然宿主

D主要由性接触直接传播

E患淋病的孕妇分娩常是新生儿感染的原因

30

多根多处肋骨骨折的最常见临床表现为

A吸气时软化区胸壁内陷,呼气时向外鼓出

B吸气时软化区胸壁向外鼓出,呼气时内陷

C呼吸循环衰竭

D广泛皮下气肿

E触及骨摩擦感

31

关于良性肿瘤下列不正确的是

A呈膨胀性生长,发展较慢

B有明显包膜与周围组织分界明显

C从不恶变

D不发生转移

E极少威胁生命

32

胆道系统是细菌性肝脓肿重要的感染来源,此种途径最常见的致病菌为

A金黄色葡萄球菌

B粪肠球菌

C大肠杆菌

D链球菌

E屎肠球菌

33

原发性腹膜炎最常见的致病菌是

A溶血性链球菌

B金黄色葡萄球菌

C大肠杆菌

D变形杆菌

E厌氧类杆菌

34

通常肾创伤的最常用的治疗方法是

A肾造瘘

B半肾切除

C用导尿管冲洗肾盂

D观察和支持疗法

E肾周围血肿的早期引流

35

早期胃癌的概念是

A局限在胃窦内

B未侵犯浆膜层

C直径在2cm以内

D无淋巴结转移

E局限于黏膜或黏膜下层

36

坏疽性阑尾炎出现寒战、高热、黄疸时要注意

A膈下脓肿

B急性化脓性胆管炎

C肝下脓肿

D门静脉炎

E溶血反应

37

重症急性胆管炎的五联征是

A腹痛、食欲缺乏、消瘦、发热、黄疸

B腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状

C腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸

D腹痛、食欲缺乏、呕吐、发热、黄疸

E腹痛、食欲缺乏、腹泻、发热、黄疸

38

下列属于体表恶性肿瘤的是

A皮样囊肿

B神经纤维瘤

C黑色素瘤

D脂肪瘤

E海绵状血管瘤

39

地方性甲状腺肿的主要病因是

A自身免疫性甲状腺炎

B碘摄入过多

C甲状腺素合成障碍

D碘摄入不足

E致甲状腺肿物质损伤

40

乳房纤维腺瘤的高发年龄

A15~20岁

B20~25岁

C25~40岁

D40~50岁

E40~60岁

41

中晚期食管癌最典型的临床症状是

A进行性吞咽困难

B持续性胸背部疼痛

C胸骨后烧灼样疼痛

D顽固性呃逆

E声音嘶哑

42

不属于原发性脑损伤的为

A脑震荡

B脑挫伤

C颅内血肿

D弥散性轴索损伤

E脑裂伤

43

锐利器械的消毒宜用

A煮沸消毒

B化学药液浸泡

C火烧法

D蒸笼消毒

E高压蒸气消毒

44

乳腺癌辅助化疗指征

A浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移

B肿瘤直径0.5cm,无淋巴结转移

CT1N0M0期乳腺浸润癌,雌激素受体阳性

D肿瘤直径0.5cm,前哨淋巴结活检阴性

E乳腺导管内癌未见浸润

45

高钾血症患者,首要处理措施为

A给予钙剂

B输入葡萄糖、钾、胰岛素

C停止一切钾的摄入

D阳离子交换树脂

E透析疗法

46

肾结核的血尿最常表现为

A全程血尿

B间歇性无痛血尿

C起始血尿

D终末血尿

E镜下血尿

47

头皮裂伤时,即使伤口不大,出血也较多的主要原因是

A头皮血管丰富,血管收缩性差

B帽状腱膜下层组织疏松

C皮下组织层与皮肤层之间连接紧密

D皮下组织层与帽状腱膜层之间连接紧密

E皮肤层与帽状腱膜层之间连接紧密

48

下列哪种肺癌最常见

A小细胞肺癌

B大细胞肺癌

C鳞癌

D腺癌

E混合癌

49

下面哪项是直肠癌扩散与转移的主要途径

A直接浸润

B淋巴转移

C跳跃转移

D血行转移

E种植转移

50

前臂双骨折、桡骨远端1/2段骨折,远端屈曲旋后畸形的主要原因为

A肱三头肌牵拉

B肱二头肌牵拉

C旋后肌牵拉

D旋前圆肌牵拉

E肱二头肌、旋后肌牵拉

51

健康成人一次失血量不超过(),可通过机体自身组织间液向血循环的转移而得到代偿使之逐渐恢复而不用输血

Aml

Bml

Cml

Dml

E1ml

52

高空坠落伤患者,诊断为闭合性胸外伤,后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为

A肋骨骨折

B肺挫伤

C创伤性窒息

D张力性气胸

E血胸

53

下列关于骨肉瘤的描述错误的是

A多见于年轻患者

B骨肉瘤起于原始间充质细胞的成骨细胞类,就是产生骨的肉瘤

C当侵袭超过骨组织后,可以掀起骨膜形成骨膜下的三角状新骨,称为Codman三角

DX线片上可见到“日光射线”征象

E病变多见于干骺端

54

有关肩关节脱位,错误的是

A各种脱位中,以前脱位最为多见

B盂下脱位是最常见的肩关节前脱位

C方肩畸形常见

DDugas征常阳性

E复位后一般固定3周

55

有关孤束核的叙述正确的是

A管理腮腺分泌

B该核的神经元被纵行的孤束围绕

C位于脑桥

D支配咽喉肌运动

E接受第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经传入味觉冲动

56

下列哪项不属于痔的常见临床表现

A便血

B痔块脱出

C排便习惯改变

D疼痛

E瘙痒

57

关于腰椎间盘突出症的临床表现,下列哪项是错误的

AL5神经根受累者,感觉改变在小腿的前侧和足的内侧

BS1神经根受累者,感觉改变在外踝和足的外侧

C慢性和复发性是本病特点之一

D发病年龄50岁以上者,常自诉有创伤史

E中央型突出者,可有马鞍区感觉障碍

58

关于成人股骨头血供来源,哪项错误

A小凹动脉提供股骨头凹部血供

B股骨干滋养动脉升支,是主要供血血管

C旋股内侧动脉发自股深动脉,骺外侧动脉是其主要分支

D旋股外侧动脉发自股深动脉,其分支供应股骨头小部分血供

E旋股内侧动脉较旋股外侧动脉重要

59

关于股骨头坏死,首选的辅助检查是

AX线检查

BCT检查

CMRI检查

D超声检查

E骨扫描检查

60

行颈、胸手术后,患者应采取的体位是

A平卧位

B侧卧位

C高坡卧位

D低半坐位

E15°~30°头高脚低斜坡卧位

61

甲亢作次全切除术,主要并发症中最危急的是

A术后甲状腺危象

B术后呼吸困难或窒息

C喉返神经损伤

D手足抽搐

E喉上神经损伤

二.简答题(共5题)

1

简述甲亢术后并发症。

填写答案

2

简述腹部闭合型损伤剖腹探查的指征。

填写答案

3

如何进行杜加征检查的操作?其临床意义是什么?

填写答案

4

请简述清创术的步骤。

填写答案

5

试述开放性气胸的急救处理原则。

填写答案

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